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【最新】他汀用于心血管疾病(CVD)一级预防推荐声明

2016-11-17来源:武汉友芝友医疗科技股份有限公司

   2016年11月15日,美国预防服务工作组(USPSTF)发布了他汀用于心血管疾病(CVD)一级预防的推荐声明,发表在JAMA杂志上,芝友医疗为您带来最新快讯:

【重要性】心血管疾病(CVD)是全美发病率和死亡率最高的疾病之一,约有三分之一的成年人患有心血管疾病。

【循证医学评价】USPSTF回顾了21周岁及以上的成年人在血脂异常的筛选和治疗方面的利弊,评价了他汀类药物在无CVD疾病史的成年人中预防CVD疾病风险及降低死亡率方面的利弊,他汀药物在不同组别、临床特征或剂量方面差异带来的获益程度,以及40周岁及以上无CVD疾病史的成人在不同治疗方案中的获益程度。

【结论及推荐意见】

1、年龄40-75岁,无CVD病史,有1个及以上的CVD危险因素(血脂异常、糖尿病、高血压,或者吸烟),计算的10年CVD事件危险≥10%者,推荐使用低到中等剂量的他汀。

2、年龄40-75岁,无CVD病史,有1个及以上的CVD危险因素,计算的10年CVD事件危险为7.5%到10%,医生有选择性的处方低到中等剂量的他汀。

3、年龄≥76岁的人群,目前证据还不足以评估使用他汀的利弊。

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   他汀类药物是用于血脂异常控制的有效药物。美国预防服务工作组在JAMA的发文推荐,将他汀药物的适应范围拓展到了40岁及以上具有血脂异常症的成年人在心血管疾病方面的预防。

   血脂异常,俗称“高血脂”。研究发现,血脂异常除了与个体的饮食、作息、精神压力等因素有关外,还与遗传因素相关,有代表性的基因为APOE基因。

   2010年伯克利心脏实验室曾发布Clinical Implications Reference Manual(CIRM),对不同ApoE基因型人群在血脂异常管理方面给出了推荐方案:

   在血脂异常管理方面,根据基因型的不同可以将人群分为四类,其中,APOE4基因型携带者具有较高的心血管疾病风险,宜低脂饮食。

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   芝友医疗开发的SLCO1B1&APOE基因检测试剂盒,可用于他汀类药物不良反应规避及脂类代谢预测,对血脂异常人群(CVD疾病风险高)可以给出全面的健康管理方案,同时给出合适的用药指导。